震顫
常見於靜止時，可能先在單側較明顯，但程度與出現時間不一定固定。
Symptoms & Tracking · 症狀管理
把 波動 寫清楚，
比只說『最近差了』更有用。
柏金遜症常見的困難，不在於完全不知道有什麼症狀，而在於不知道哪些最值得記錄、哪些是藥效波動、哪些已經到需要盡快求助的程度。把問題分開，照顧和覆診都會清楚很多。
Motor Symptoms · 運動症狀
患者最容易察覺，但也最容易只記得一部分
運動症狀不只是一個分數，而是會直接影響起床、轉身、寫字、穿衣、走路與外出安全的日常功能。
僵硬
肢體或軀幹活動變得緊繃，轉身、穿衣、從椅子起身時尤其明顯。
動作遲緩
包括步速變慢、按鈕和拉鏈困難、表情減少、說話變小聲、字體愈寫愈細。
步態與平衡
拖步、碎步、起步困難、轉彎卡住、凍結步態或平衡變差，都屬需持續留意的功能變化。
Non-motor Symptoms · 非運動症狀
很多家庭真正最辛苦的，其實不只在動作
本地資料反覆提醒，非運動症狀可能早於明顯手震出現，也常比動作問題更影響生活質素與照顧壓力。若只問『今日手有沒有震』，往往會漏掉最重要的部分。
自主神經與身體症狀
便秘、尿急、尿頻、站立時頭暈、疲勞、疼痛、冷熱感覺改變，都可能與病情或治療相關。
睡眠、情緒與認知
失眠、白天嗜睡、憂鬱、焦慮、冷漠、幻覺、專注力下降與記憶變化，都值得主動向醫護人員提出。
Tracking Guide · 日常記錄
最值得先記下的四件事
- 01
服藥時間與藥後變化
記下服藥前後多久開始改善、何時又轉差，以及是否出現明顯開期、關期或不自主動作。
- 02
一天中最好與最差的時段
有些人上午較穩定，有些人午後特別差。這些規律比單次覆診的印象更能協助調整治療。
- 03
跌倒、近乎跌倒與外出風險
不只記錄真正跌倒，也要留意在樓梯、轉彎、起步或上洗手間時反覆出現的危險瞬間。
- 04
睡眠、便秘、情緒與吞嚥
這些常被忽略，卻會直接影響用藥感受、食慾、活動力與照顧負擔。
為何要這樣記
因為柏金遜症不是一條直線
同一位患者在不同日子、不同服藥時段、不同睡眠狀態下，功能可以差很多。若只用一句『最近差了』概括，醫護人員很難判斷到底是藥效波動、病程進展，還是非運動症狀在拖累生活。
Red Flags · 及早求助
以下訊號不宜只觀察下去
- 步態突然明顯惡化、頻密跌倒、外出安全風險上升。
- 經常嗆咳、吞藥困難、體重下降、發燒或懷疑吸入性肺炎。
- 幻覺、明顯混亂、妄想或情緒急劇惡化。
- 調藥後出現明顯副作用，或家屬無法判斷新症狀是否與藥物有關。
References · 資料來源
本頁參考資料
以香港官方、專科學會、本地支援機構與已公開研究資料為主。若機構服務內容、聯絡方式或資格有更新，請以原機構公布為準。
- 認識柏金遜病 香港衞生署長者健康服務
- 柏金遜症問與答 香港運動障礙學會
- 香港耀能協會：柏金遜症 香港耀能協會
- 吞嚥困難與哽塞處理 香港柏金遜症基金